血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質。巨核細胞雖然在骨髓的造血細胞中為數最少,僅占骨髓有核細胞總數的0.05%,但其產生的血小板卻對機體的止血功能極為重要。
血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質。因血管創傷而失血時,血小板在生理止血過程中的功能活動大致可以分為兩個階段:第一階段主要是創傷發生后,血小板迅速黏附于創傷處,并聚集成團,形成較松軟的止血栓子;第二段主要是促進血凝并形成堅實的止血栓子。
血小板為圓盤形,直徑1~4微米到7~8微米不等,且個體差異很大(5~12立方微米)。血小板因能運動和變形,故用一般方法觀察時表現為多形態。血小板結構復雜,簡言之,由外向內為3層結構,即由外膜、單元膜及膜下微絲結構組成的外圍為第1層;第2層為凝膠層,電鏡下見到與周圍平行的微絲及微管構造;第3層為微器官層,有線粒體、致密小體、殘核等結構。
血小板是血液的一種成分,是一種體積非常細小的細胞。血小板是由骨髓制造,釋放入血液而發揮作用。在健康人體內,每一微升血液中就存在著150~400萬個血小板。血小板的主要作用就是促進凝血。當血管破裂時,血液中的血小板就會大量聚集在血管破損的地方,進行修補。血小板會堆積成網狀,吸引凝血因子粘附,共同凝集血液形成凝血塊,防止創口繼續出血。
血小板的壽命是一定的,每天都有一些老化的血小板喪失功能。脾臟是血小板的垃圾箱,當血液流經脾臟時,老化的血小板就被脾臟吞噬掉而離開血液循環。骨髓每天都制造一定數量的血小板來代替那些被吞噬的血小板,使血液中的血小板數量維持在正常的水平。
人體血液中血小板的含量在每微升100萬個以上時,人體是相對安全的,凝血系統可以正常運轉,一般不會出現異常的出血。但如果血小板含量低于這個數值,血小板就不能擔負起凝血的重任了,輕微的碰撞都可能造成嚴重的瘀斑。如果血小板數量繼續下降至50萬個/微升,皮膚可能出現瘀斑,牙齦出血,鼻出血等。如果血小板數量近一步減少,可能出現大出血。
1、血小板增多:當血小板計數大于400×10^9/L時即為血小板增多,原發性血小板增多常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多癥,原發性血小板增多癥等;血小板增多癥常見于急慢性炎癥,缺鐵性貧血及癌癥患者,此類增多一般不超過500×10^9/L,經治療后情況改善,血小板數目會很快下降至正常水平。脾切除術后血小板會有明顯升高,常高于600×10^9/L,隨后會緩慢下降到正常范圍。
2、血小板減少:當血小板計數小于100×10^9/L即為血小板減少,常見于血小板生成障礙,如再生障礙性貧血,急性白血病,急性放射病等;血小板破壞增多,如原發性血小板減少性紫癜,脾功能亢進,戈謝病等,消耗過度如彌漫性血管內凝血,家族性血小板減少如巨大血小板綜合征等。
血小板又稱血栓細胞,它是骨髓中巨核細胞質脫落下來的小塊,故無細胞核,表面有完整的細胞膜。一般呈圓形,橢圓形或者三角形。在人體中有加速血液凝固...
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